◎ 文/ 盛晓阳（上海交通大学医学院附属新华医院儿童保健科　副主任医师）

除重型肺炎必须住院治疗外，一般的轻型肺炎可以在家中进行护理和治疗。

观察、测量

● 按时服药、打针，密切注意孩子的病情变化。

● 至少早晚各一次测量孩子的体温，检查指甲和口唇是否有青紫，计算呼吸次数。

Tips

如果孩子体温逐渐下降，精神好转，呼吸平稳，食欲增加，咳嗽减轻，面色好转，提示肺炎正在好转中；如果孩子体温持续不退或反而上升，咳嗽加剧，呼吸超过每分钟60 次以上，呼吸困难，出现“三凹症”，口周和指甲发紫，神情委靡，烦躁不安，则提示病情恶化，应该立即送医院救治。

作息、护理

● 让孩子卧床休息，避免过多哭闹，减少耗氧量，从而减轻心肺负担。

● 喘憋严重的孩子可以取半卧位或把上半身抬高，以减轻呼吸困难。

● 卧室要经常通风，保持空气新鲜、清洁，温度适宜，并保持一定的湿度（可以使用加湿器或在室内洒水等）。

● 及时清除鼻腔内的分泌物及鼻痂，鼓励孩子咳出痰液，保持孩子呼吸道畅通。在病情允许的情况下，经常将小宝宝抱起，轻轻拍打背部，使痰液容易咳出，或直接吸出小婴儿的痰液。

Tips

不要滥用止咳药物，否则可能因药物抑制痰液排出而影响肺炎的痊愈。

喝水、吃饭

● 鼓励孩子多喝水，尤其是在发热期间，以补足因高热而丢失的水分，同时也可以使痰液稀释，有利于排出。

● 患肺炎期间，孩子的食欲会明显下降，不必强迫他进食，特别要避免因为进食引起呛咳而加重呼吸困难。此时，吃母乳的孩子可以继续哺乳，人工喂养的孩子可以少量多次喂给配方奶并增加饮水量，已经添加辅食的则根据孩子的胃口给予清淡、易消化的食物。

● 肺炎痊愈后，适当给孩子增加高营养食物，以补足患病期间的营养损失。

特别提醒

5 种情况，必须引起重视！

肺炎的特点是，病情变化很迅速，必须加强观察，及时发现严重情况，尽早送医院：

1. 高热持续不退，体温持续在39℃以上，或者6 个月以内的小宝宝体温持续在38.5℃以上；

2. 呼吸急促，安静时的呼吸次数在每分钟60 次以上；

3. 呼吸困难，呼吸时带有呻吟或呈点头状，鼻翼扇动，吸气时出现锁骨上、肋间隙、剑突下凹陷的“三凹症”；

4. 出现缺氧症状，如口唇和指甲青紫；

5. 出现并发症状：精神委靡，极度烦躁等。

* 新生儿肺炎往往症状不典型，而病情变化又相当快，需要格外注意。

编辑/ 覃静（qinjing@bphg.com.cn）

文章来源：《父母必读》2007年第12期

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